足球小将3年骨折4次,医生仅开1厘米切口助他重返球场
2024-05-25 【 字体:大 中 小 】
极目新闻记者 赵雪纯
通讯员 荆彤 雷波 张小莉
三年间右脚第五跖骨四次骨折,武汉19岁的足球小将因为担心手术影响职业生涯,一直忍痛训练。1月中旬,武汉市第四医院足踝外科中心医生为他实施微创手术,在最小损伤前提下,通过自体骨移植和髓内钉,固定骨折的跖骨。目前,患者恢复良好,已出院进行康复锻炼。
19岁的小张(化姓)是位足球运动员,因为从小喜爱足球又颇具运动天赋,15岁就被职业球队选中并开始参加专业足球训练。“三年前在外地踢友谊赛时不慎跖骨骨折。”小张回忆,他跳起和对方球员争球,右脚落地的瞬间,听到“咔”的一声,没想到第五跖骨骨折。因为担心手术会影响自己的运动状态,他在家保守治疗了不到三个月便重返球场。从此后的两年时间,小张的右脚第五跖骨先后骨折了三次。“最近一年比赛训练时,右脚因为骨折部位隐隐作痛,也不敢发力。”小张说,在队友的介绍下,他来到了武汉市第四医院足踝外科中心。
医生检查小张的恢复情况
接诊的足踝外科一病区组长黄若昆,在详细评估和检查后,诊断小张右足第五跖骨陈旧性骨折,建议采用微创手术治疗。
黄若昆介绍,足底共有5块跖骨,第5跖骨位于最外侧,是足弓的重要组成部分,在足部应力传导、负重过程中发挥重要作用,而足踝强力内翻易导致第5跖骨基底撕脱。跖骨基底连接着一段粗壮的肌腱——腓骨短肌,这样的结构影响着足部内外的平衡,对于小张这样的运动人士来说尤为重要。
得知小张的顾虑,黄若昆解释手术方式,刀口约1厘米,先取脚跟处自体骨,移植到骨折断端间隙,再用髓内钉固定反复骨折移位不愈合的跖骨,达到不破坏骨折断端血运、维持生物力学稳定的目的。
手术后影像图
黄若昆解释,小张骨折部位在第五跖骨基底部,骨折块较小,血液循环较少,再加上患者反复骨折、骨头硬化骨髓腔不通,使用自体骨填充和髓内钉固定的,不仅能帮助骨髓腔再通恢复血运,还能稳定骨折部位,而小切口的微创方式还能保护伤口血运,促进愈合,帮助像小张这样的专业运动员尽快恢复回到训练场。
(来源:极目新闻)
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